آنچه در مورد فشار جدید SARS می دانیم که متوقف کردن انگلیس است


کاریکاتور کرونا ویروس ها.

گونه ای از ویروس کرونا ویروس همه گیر ، SARS-CoV-2 ، اکنون بر سرتیترها غلبه کرده و ممنوعیت سفر به سراسر جهان را القا می کند. اما دانشمندان هنوز در تلاشند دریابند که این گزینه واقعاً چه کاری می تواند انجام دهد و برای همه گیری تقریباً سالانه چه معنایی دارد.

محققان در انگلستان – جایی که این نوع شناسایی شده است و اکنون به سرعت در حال گسترش است – احتمال دارد تا 70 درصد قابل حمل تر از سایر گونه های SARS-CoV-2 باشد ، و ترس از شیوع بیماری در آستانه سال را ایجاد می کند – تعطیلات آخر اما محققان دیگر اکنون به سرعت در حال جمع آوری داده ها در مورد فعل و انفعالات نوع با سلولهای انسانی و پاسخهای ایمنی بدن هستند تا ببینند آیا این فعل و انفعالات با سایر سویه های SARS-CoV-2 متفاوت است یا خیر.

ما چه می دانیم

اگرچه در مورد گزینه موسوم به B.1.1.7 چیزهای زیادی برای شناختن باقی مانده است ، اما جنبه های اطمینان بخشی وجود دارد. از یک سو ، تجمع تغییرات کوچک ژنتیکی در ویروس ها ، مانند آنهایی که نسخه جدید پادشاهی متحده را ایجاد کرده اند ، امری طبیعی است (اطلاعات بیشتر در این مورد در زیر). بسیاری از انواع دیگر در طی همه گیری شناسایی شده است و هیچ کس سناریوهای کابوس را ایجاد نکرده است.

در حال حاضر ، هیچ دلیلی وجود ندارد که فکر کنیم همه چیز با مورد جدید بسیار تغییر خواهد کرد. در حال حاضر هیچ مدرکی وجود ندارد که نشان دهد B.1.1.7 باعث بیماری متفاوت یا شدیدتر COVID-19 می شود. و همچنین به نظر نمی رسد که درمان COVID-19 کمتر موثر باشد. مقامات انگلیس همچنین گمان می کنند واکسن های تازه مجاز به همان خوبی در برابر گزینه جدید عمل می کنند ، اگرچه محققان برای تأیید این امر سخت تلاش می کنند.

با هم ، اطلاعات موجود نشان می دهد که B.1.1.7 نباید بدون تغییر در گزینه ای که در بین مردم در حال گردش است ، استراتژی های توصیه شده برای از بین بردن همه گیری را کمی تغییر دهد. مدیرکل سازمان بهداشت جهانی ، تدرس آدانوم گبرئسوس ، روز دوشنبه در جلسه توجیهی خبری گفت: “نتیجه نهایی این است که ما باید انتقال همه ویروس های SARS-CoV-2 را در اسرع وقت سرکوب کنیم.”

همچنین مهم است که افزایش قابلیت حمل را در چشم انداز قرار دهیم. اگرچه رقم “تا 70 درصد” نگران کننده به نظر می رسد ، اما رونق واقعی سرعت انتقال متوسط ​​است. به گفته ماریا ون کرهوو ، راهنمای فنی سازمان جهانی بهداشت برای بیماری همه گیر COVID-19 ، در انگلستان وجود B.1.1.7 منجر به تولید مثل ویروس از 0.1 به 1.5 شده است. این افزایش ناچیز به این معنی است که تعداد افرادی که هر فرد آلوده به آلودگی خود ادامه می دهد ، از متوسط ​​کمی بیش از 1 نفر به 1.5 نفر رسیده است. مشخص نیست که آیا این افزایش به دلیل ذاتی بودن ویروس ، رفتار افراد آلوده یا ترکیبی از هر دو است.

دکتر مایک رایان ، مدیر اجرایی برنامه اضطراری WHO ، گفت که افزایش 0.4 خبر خوبی نیست ، اما همچنین به شدت بد نیست. وی خاطرنشان کرد: تعداد تولیدمثل 5/1 قابل کنترل است و تعداد باروری ویروس در طی این بیماری همه گیر در چندین بار دیگر بسیار بیشتر بود.

“[This] فقط کمی میله را تنظیم کن ، “رایان گفت.” ما در مورد یک عدد تولید مثل مثل سرخک ، جایی که بین 12 تا 18 است ، یا اوریون و آبله مرغان ، 10 تا 12 صحبت نمی کنیم. ما در مورد 1.5 صحبت می کنیم. این ویروس ممکن است در انتقال کمی م moreثرتر باشد – وقتی تعداد زیادی از افراد آلوده به ویروس وجود داشته باشد ، می تواند تأثیر زیادی بر تعداد افراد بگذارد. اما این بدان معنی است که می توان ویروس را مهار کرد ، ویروس را می توان سرکوب کرد [using] دقیقاً همان مداخلات ، دقیقاً همان رفتار “قبلی.

ون كرچ با تاكید بر آخرین نکته گفت كه هیچ دلیلی وجود ندارد كه تصور كنیم ضربات كمی در انتقال وجود دارد زیرا ویروس باعث تغییر نحوه انتشار از یك فرد به فرد دیگر شده است – با حركت دورتر در هوا یا انتشار آن با سهولت بیشتری. روی سطوح ون کرچ توضیح داد: “این یک پاتوژن تنفسی است ، بنابراین از طریق این ذرات در هوا بین من و شما پخش می شود.” “اساساً ، آنچه اتفاق می افتد این است که ویروس بین افرادی که در تماس نزدیک با یکدیگر هستند گسترش می یابد. هنوز هم همان است.”

یک چیز جدید

در حالی که WHO بر شباهت های B.1.1.7 و سایر گونه های SARS-CoV-2 تأکید دارد ، دولت انگلیس بر روی چیزهای جدید تمرکز دارد. این سویه است که برای اولین بار شناسایی شده است و بیشتر افراد آلوده به آن در انگلیس هستند.

جزئیات سویه جدید به دلیل کارهای مستمر نظارت در انگلیس ، جایی که محققان هر ماه ده ها نمونه ویروس را به طور تصادفی ژنومیز می کنند ، مشخص شده است. در طی یک همه گیری ، سویه های در حال چرخش SARS-CoV-2 به طور معمول هر ماه یک یا دو جهش را می گیرند ، بنابراین این سطح از نظارت برای ردیابی منشأ و گسترش سویه های جدید کافی بود. اما B.1.1.7 ، که برای اولین بار در نمونه های به دست آمده در اواخر سپتامبر مشاهده شد ، چیزی شبیه تجمع تدریجی تغییراتی نبود که قبلاً دیده ایم. 17 تفاوت بین آن و نزدیکترین سویه وجود داشت که به B.1.1.7 شاخه ای جداگانه از درخت خانواده ویروس کرونا می دهد.

این “به خودی خود” بیشتر یک کنجکاوی است تا یک نگرانی. آنچه توجه مردم را به خود جلب کرد همبستگی بود. در پاسخ به موج زمستانی عفونت ها در سراسر اروپا ، انگلستان مجموعه ای از محدودیت های اجتماعی را با هدف کاهش سطح عفونت مجدداً آغاز کرده است. و در بیشتر کشور ، این محدودیت ها مطابق آنچه در نظر گرفته شده بود ، عمل کردند. اما نه در جنوب شرقی و شرق انگلیس. و در این منطقه بود که سطح سویه B.1.1.7 بالاترین بود. در یک شهرستان B.1.1.7 تا اواسط دسامبر بیش از 20٪ از کل عفونت های جدید را تشکیل می دهد و از آن زمان این تعداد افزایش یافته است.

این شواهد قطعی نیست که سویه B.1.1.7 دارای هیچ مزیتی است. حوادث COVID-19 توسط “توزیع کنندگان بیش از حد” و گروه های اجتماعی که اقدامات بهداشت عمومی را نقض می کنند ، توسط بسیاری از حوادث مشخص شده است. این ترکیب می تواند منجر به گسترش سریع سویه های در گردش در این گروه ها در زمان های مناسب شود. اما در این آخر هفته ، B.1.1.7 حدود 60٪ موارد جدید در لندن را تشکیل می دهد ، مقامات دولتی را وادار می کند که بگویند فشار سریعتر گسترش می یابد.

با این حال ، برای دانستن این موضوع به طور قطع ، باید جهش های موجود در B.1.1.7 را در یک سویه آزمایشگاهی طراحی کنیم و سپس عفونت آن را آزمایش کنیم. در همین حال ، دانشمندان جهش های موجود در سویه ویروس جدید را بررسی کرده و پیشنهاد کرده اند که می تواند باعث افزایش عفونت شود یا روند عفونت ها را تغییر دهد.

قدیمی ، اما در یک ترکیب جدید

در حالی که B.1.1.7 یک سویه جدید ویروس کرونا است ، ما اطلاعات زیادی در مورد زیست شناسی ویروس کرونا می شناسیم ، که به ما امکان می دهد زمان تغییر جهش در یک منطقه مهم را تعیین کنیم. و در بعضی موارد ، جهش ها به طور جداگانه در سویه های مختلف یافت شده اند که قبلاً آنها را توصیف کردیم. بنابراین می توان در مورد برخی موارد در مورد رفتار B.1.1.7 نتیجه گیری کرد.

چندین مورد از آنها در پروتئین موجود در سطح ویروس های کرونا وجود دارد و این به آنها کمک می کند تا به پروتئین سطح سلول ها بچسبند. یکی از جهش های یافت شده در B.1.1.7 به طور خاصی بخشی از سنبله را که در این فرآیند دخیل است تغییر می دهد و مشخص شده است که میل بین پروتئین های ویروسی و انسانی را افزایش می دهد. جهش دیگر ، دو اسید آمینه را از پروتئین سنبله پاک می کند. این با کاهش پاسخ ایمنی همراه است ، اما معمولاً فقط در ترکیب با جهش های دیگر (مانند اینجا) رخ می دهد.

سرانجام ، جهش دیگر تا حدی است که پروتئین به دو قطعه کوچکتر تقسیم شود ، چیزی که برای عملکرد آن ضروری است. اگرچه جهش مشخص نمی شود اما مکان آن چشمگیر است.

جهش دیگری که در B.1.1.7 یافت می شود ، پروتئین ویروسی را کاملاً از بین می برد (ORF8 نامیده می شود). جهش متفاوتی که به این ژن آسیب می رساند اوایل سال در سنگاپور کشف شد و به نظر می رسد علائم آن در افراد آلوده کمتر باشد. اما به لطف کنترل موفقیت آمیز بیماری همه گیر در سنگاپور ، دیگر هیچ گونه عفونت فعال با این گونه وجود ندارد ، بنابراین ما هیچ اطلاعات اضافی در آنجا نداریم.

عدم قطعیت

همچنین برخی اطلاعات پیشنهادی وجود دارد که می توان از مجموعه جهش های یافت شده در B.1.1.7 به عنوان یک کل به دست آورد. از 17 جهش مشخصه آن ، 14 پروتئین رمزگذاری شده توسط ویروس را تغییر می دهد. فقط سه منجر به تغییر نمی شوند. این درصد بسیار بالایی است و اغلب نشانگر انتخاب تکاملی برخی تغییرات است.

درجه بالایی از جهش مورد نیاز برای تولید B.1.1.7 در مدت زمان نسبتاً کوتاهی نیز قبلاً در افراد دارای نقص ایمنی مبتلا به عفونت مشاهده شده است. در این افراد ، رفع عفونت بیش از یک ماه طول می کشد و اغلب آنها درمان هایی انجام می شوند که ویروس را مستقیماً هدف قرار می دهند ، مانند پلاسمای بهبودی و رمدزیویر. بنابراین ، ممکن است حداقل برخی از تغییرات مشاهده شده در اینجا به دلیل فشار تکاملی انتخابی اعمال شده توسط این روش های درمانی باشد. (محققان پشت این تجزیه و تحلیل متذکر می شوند که این یک فرضیه است ، نه هر چیزی که به آن رسیده ایم.)

اگرچه همه این اختلافات چشمگیر است ، اما تأکید بر این نکته مهم است که ما هیچ مدرک قطعی مبنی بر تغییر رفتار ویروس در دست نداریم. بنابراین ، اگرچه داده های مربوط به توزیع آنها چشمگیر است ، اما ما هنوز مطمئن نیستیم که این محصولات حاصل این جهش ها هستند و تأثیر آنها بر روند عفونت های ویروسی تا حد زیادی مورد حدس و گمان است. در حالی که منتظریم زیست شناسان با تغییرات یافت شده در B.1.1.7 مقابله کنند ، توصیه WHO ساده باقی مانده است: بسیار مطمئن باشید اقداماتی را انجام می دهید که ماههاست کارشناسان بهداشت عمومی توصیه می کنند.


منبع: khabar-tak.ir

دیدگاهتان را بنویسید

Comment
Name*
Mail*
Website*