با سقوط موارد جدید COVID ، ایالات متحده ممکن است همان اشتباهات را تکرار کند


تصویری از خاک نارنجی رنگی که تراکتور نزدیک لبه شبکه تابوت های جداگانه در حال حفر است.
بزرگنمایی / نمای هوایی نشان می دهد تراكتور در منطقه جدیدی از Nossa Senhora Aparecida ، جایی كه قربانیان COVID-19 در آنجا دفن شده اند ، در Manaus ، برزیل حفر قبر می كند.

در حالی که تمرکز بر روی انواع جدید هشدار دهنده SARS-CoV-2 بود ، خبرهای خوبی وجود داشت: علی رغم تکامل تعدادی از سویه ها که به نظر می رسد به راحتی گسترش می یابند ، میزان کلی COVID-19 در هر دو کشور کاهش می یابد. ایالات و جهان. اگرچه تعدادی از کشورها وجود دارند که هنوز شاهد افزایش عفونت ها هستند ، به نظر می رسد ترکیبی از کاهش شیوع پس از تعطیلات و افزایش مداخلات اجتماعی با جهش های دیده شده در ژانویه در حال پیشرفت است.

با این حال ، علائم نگران کننده ای وجود دارد که حداقل در ایالات متحده ، تعدادی از ایالات مرتکب همان اشتباهاتی می شوند که اطمینان می دهند ویروس پس از اولین پرش در موارد ، هرگز ناپدید نمی شود. و گسترش بسیاری از گزینه های جدید منجر به لزوم جلوگیری از خود ارادی می شود.

پیاده شدن

کاهش کلی پرونده ها در جلسات مطبوعاتی سازمان مطبوعات جهانی اخیر صورت گرفت. مدیر کل WHO ، تدروس آدانوم گبریزوس گفت: “برای سومین هفته متوالی ، تعداد موارد جدید COVID-19 گزارش شده در سراسر جهان هفته گذشته کاهش یافته است.” “هنوز بسیاری از کشورها با تعداد فزاینده موارد وجود دارند ، اما در سطح جهانی این اخبار دلگرم کننده است.”

ایالات متحده بخشی از این روند است. در ایالات متحده ، موارد در اواسط ژانویه به اوج خود رسید و از آن زمان تاکنون در حال کاهش است. در پایان ژانویه ، سطح به اوایل ماه نوامبر کاهش یافت. (مرگ و میرها به دلیل تأخیرهای قابل توجه بین تشخیص و مرگ و میر همچنان زیاد است ، اما انتظار می رود که به زودی کاهش یابد.) حتی با کاهش ، مرگ و میر روزانه هنوز بیش از سه برابر اوج اول همه گیر در آوریل است و حدود دو چندین برابر سطح مشاهده شده در طول پرش تابستان در ایالات متحده.

به نظر می رسد که کاهش در ایالات متحده قبل از شیوع برخی از ویروس های کرونا وجود داشته باشد. اما دلایل زیادی برای خوش بینی وجود دارد ، زیرا حتی در کشورهایی که این گزینه ها رایج است ، مانند انگلیس ، موارد قابل توجهی کاهش یافته است. این نشان می دهد که حداقل بخشی از افزایش موارد به دلیل ارتباط در تعطیلات زمستانی است ، که بسیاری از کارشناسان بهداشت می ترسند منجر به افزایش موارد شود.

اما تدروس دکتر WHO همچنین اظهار داشت که محدودیت های اجتماعی اعمال شده در پاسخ به موارد در حال رشد نیز در این امر نقش دارد. وی گفت: “این نشان می دهد که حتی با وجود انواع جدید در گردش خون می توان این ویروس را کنترل کرد.” “و این نشان می دهد که اگر ما به همان اقدامات اثبات شده بهداشت عمومی ادامه دهیم ، می توانیم از عفونت جلوگیری کرده و زندگی را نجات دهیم.”

چه کسی به اقدامات بهداشتی نیاز دارد؟

با این حال ، تدروس با احتیاط گفت ، “ما قبلاً اینجا بوده ایم. تقریباً در هر سال در کشورهایی مواردی بوده است که موارد کاهش یافته و دولتها خیلی سریع باز شده اند و مردم فقط برای بازگرداندن ویروس از امنیت خارج شده اند. این اقدامات احتیاطی توسط مطالعات متعددی تأیید می شود كه نشان می دهد كشورها و كشورهایی كه خیلی زود محدودیت های خود را برداشته اند ، شاهد ادامه عفونت ها و بازگشت زودتر آنها به عفونت های گسترده بوده اند.

این نتیجه اصلی شیوع ویروس است. کاهش موارد در نتیجه محدودیت های اجتماعی ، اجباری یا داوطلبانه است ، و سرعت انتقال هر فرد آلوده به دیگران را کاهش می دهد. هدف نهایی این محدودیت ها کاهش بروز کلی است به طوری که وقتی افراد فعالیت های روزمره خود را از سر می گیرند ، عفونت های بسیار کمی وجود دارد که امکان پیگیری و جداسازی تماس را فراهم می کند تا گسترش ویروس را محدود کند. خیلی زود محدودیت های اجتماعی را متوقف کنید و افراد بیشتری به این آلودگی مبتلا می شوند که این امر ردیابی تماس را بی اثر کرده و عفونت های جدید را در سطح بسیار بالایی آغاز می کند.

به نظر می رسد این اتفاق در ایالات متحده رخ داده است ، که هرگز امواج جداگانه ای از عفونت را مشاهده نکرده است ، اما در عوض تعدادی قله داشته است که در برابر پس زمینه انتشار ویروس برجسته است.

متأسفانه ، به نظر می رسد ایالات متحده متعهد است که در اشتباهات قبلی خود تجدید نظر کند. در دوره ای که عفونت ها قبل از ماه نوامبر هنوز کاملاً بالاتر از هر نقطه هستند ، تعدادی از کشورها با برنامه رفع محدودیت ها به کاهش موارد جدید پاسخ داده اند. در حالی که کالیفرنیا کمی محتاط بود و فقط پس از افزایش ظرفیت بخش مراقبت های ویژه در هفته گذشته دستور ماندن در خانه را صادر کرد ، اکنون مناطق در این ایالت اجازه بازگشایی رستوران ها را داده اند.

نیویورک نیز رویکرد مشابهی را در پیش گرفته است: محدودیت ها در بیشتر ایالت برداشته شده و شام در داخل خانه در کمتر از دو هفته از سر گرفته خواهد شد. امپایر استیت همچنین در حال برنامه ریزی برای برگزاری مراسم عروسی حداکثر 150 نفر در ماه مارس است. این اقدامات زمانی اتفاق افتاد که نیویورک تایمز گزارش داد بسیاری از مقامات اصلی بهداشت در طی همه گیری به دلیل درگیری با اندرو کوومو ، فرماندار نیویورک ، آنجا را ترک کرده اند. در این مقاله از کوومو نقل شده است که وی به متخصصان خود اعتماد ندارد.

با توجه به این گزینه های جدید …

کاهش زودهنگام محدودیت ها نیز باعث نگرانی می شود ، زیرا واضح است که سه گزینه مهم در حال حاضر در ایالات متحده در جریان است ، اما هنوز گسترده نشده است. آنها توانایی جبران برخی از مزایای محدودیت های اجتماعی و یا افزایش میزان انتشار ویروس در غیاب آنها را دارند.

برای درک مشکلی که ترکیبی از انواع جدید SARS-CoV-2 و محدودیت های شدید می تواند ایجاد کند ، ممکن است نگاه به شهر مانائوس برزیل آموزنده باشد. در آنجا ، موج ابتدایی عفونت ها در ماه مه شهر را به شدت تحت تأثیر قرار داد و مطالعات اهدای خون نشان داد که تا ماه اکتبر ، 75٪ از مردم به این بیماری آلوده شده اند. حتی یک نسخه از نسخه های خطی حاکی از آن است که میزان پایین عفونت های ناشی از این موج نشان دهنده این است که منطقه به ایمنی گله رسیده است. با کاهش عفونت ها در اواخر ژوئیه ، محدودیت های اجتماعی برداشته شد. پس از ماه ها که در آن عفونت ها کم بود ، اما مکان های تفریحی در دسامبر بازگشایی شدند.

همانطور که در مقاله اخیر در Lancet شرح داده شده ، اکنون همه گیری به Manaus بازمی گردد. مقامات محلی سعی کردند محدودیت های اجتماعی را در واکنش به افزایش موارد جدید اعمال کنند ، اما در پاسخ به مقاومت شدید مردم عقب نشینی کردند. با برداشتن مرزها ، موج شدید دوم عفونت ها به شهر برخورد کرد.

در گزارش جدید ، برخی از محققانی که ماناوس را مطالعه کرده اند چهار دلیل بالقوه را مطرح می کنند. یکی به سادگی این است که مطالعات قبلی تعداد افرادی را که در موج اول قرار گرفته اند بیش از حد تخمین زده است. گزینه دوم این است که تأثیر کم رنگ شدن مصونیت را می بینیم. اگرچه تعدادی از موارد عفونت مجدد گزارش شده است ، تعداد موارد تایید شده دوم همچنان کم است و مشخص نیست که این به دلیل آزمایش محدود است یا خیر.

ماسک بزن

مرتبط با این گزینه این امکان است که برخی از سویه های در گردش در مانائوس جهش کافی را برای جلوگیری از پاسخ ایمنی تولید شده توسط موج اول عفونت ها به خود گرفته اند. سرانجام ، این امکان وجود دارد که برخی از این گونه ها به سادگی عفونی تر باشند و با رسیدن به جمعیتی که موج اول را بدون عفونت طی کرده اند ، بهتر کنار می آیند. بدیهی است که بیش از یکی از این چهار عامل ممکن است در جریان هجوم اخیر عفونت ها نقش داشته باشد.

مانائوس نمونه ای از تجربه شهرهای دیگر برزیل نیست ، بنابراین این بدان معنا نیست که ایالات متحده باید انتظار اوج معادل عفونت ها را داشته باشد ، زیرا این و سایر سویه ها در اینجا شیوع بیشتری پیدا می کنند. با این حال ، این احتمال را نمی توان رد کرد ، به همین دلیل محدود کردن شیوع عفونت از طریق استفاده از ماسک و محدودیت های اجتماعی ، حتی در صورت ناپدید شدن جهش پس از تعطیلات ، حیاتی باقی خواهد ماند.


منبع: khabar-tak.ir

دیدگاهتان را بنویسید

Comment
Name*
Mail*
Website*