یک مطالعه نشان می دهد که فاصله 3 فوت در مدارس کافی است ، اما بحث خیلی دور است


Spring Township، PA - 21 آگوست: یک کلاس کلاس اول که میزها برای فاصله اجتماعی قرار دارند.
بزرگنمایی / Spring Township، PA – 21 آگوست: یک کلاس کلاس اول که میز کار برای فاصله اجتماعی قرار دارد.

حساس ترین و داغ ترین موضوع کل بیماری همه گیر – بدون شک – رفاه فرزندان ما است. چگونه می توانیم آنها را به بهترین وجه در برابر این ویروس ویرانگر محافظت کنیم؟ آنها چه نقشی در توزیع آن دارند؟ چگونه می توانیم در حالی که سعی می کنیم خود را در واقعیت تحریف شده قرار دهیم ، به پاسخگویی به همه نیازهای بهداشتی ، آموزشی و اجتماعی آنها نزدیک شویم؟

جاده مهد کودک ها و مدارس نیز می تواند از طریق یک میدان مین منحرف شود. و خطرات با رسیدن به درب ورودی پایان نمی یابد. این کابوس فقط با گزارش های رسانه ای در مورد مطالعات مجرد که والدین ، ​​مراقبان و مراقبان را از یک طرف به دیگری عذاب می دهد ، تشدید می شود: نگران نباشید ، کودکان کاملا تحت تأثیر ویروس قرار ندارند و آن را شیوع نمی دهند! نه ، صبر کنید ، آنها در واقع ابر منبسط کننده هایی هستند که می توانند یک سندرم التهابی چند سیستمه کشنده ایجاد کنند!

با گذشت بیش از یک سال از بیماری همه گیر ، کاملاً واضح است که سندرم التهابی (MIS-C) نادر است. و در حالی که کودکان مطمئناً می توانند ویروس را بگیرند و شیوع دهند ، تحقیقات در حال رشد ادامه دارد که نشان می دهد کودکان نسبت به بزرگسالان بیماری کمتری دارند. همچنین اتفاق نظر وجود دارد که مدارس مستعد شیوع ویروس نیستند. اگرچه افتتاح مدرسه با شیوع بیشتری در جامعه همراه است ، مطالعات نشان می دهد که اقدامات احتیاطی اساسی می تواند در مهار شیوع مدرسه م effectiveثر باشد.

اما این نکته آخر فقط بحث های جدیدی را درمورد اینکه احتیاط مدارس هنگام تحصیل حضوری چیست باید ایجاد کند. یکی از جزئی ترین جزئیات این بحث این است که آیا کودکان باید در مدارس 3 فوت یا 6 فوت از هم فاصله داشته باشند. در 6 پا ، کودکان می توان ایمن تر باش اما کلاس های مدرسه به گونه ای طراحی نشده اند که اتاق خواب چنین پهناوری را برای هر کودک فراهم کنند. معرفی سیاست های 6 پا به این معنی است که مدارس می توانند دانش آموز کمتری بپذیرند و آموزش کلاس به شدت تغییر می کند. از طرف دیگر ، تنظیم فاصله 3 فوت بسیار راحت تر است. ولی می توان افزایش خطر ابتلای کودکان به ویروس و انتشار آنها به معلمان ، کارکنان مدرسه و خانواده هایشان در خانه.

یک بحث دور

بسیاری از آژانس های بهداشتی ، متخصصان و مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها در ایالات متحده تاکنون فاصله 6 فوت – برای مدارس و تقریباً برای همه شرایط دیگر را توصیه کرده اند. در ارائه این توصیه ، آژانس ها ده ها سال تحقیق و درک چگونگی انتشار عوامل بیماری زای تنفسی ، مانند ویروس همه گیر کرونا را ذکر کردند. اگرچه 6 فوت فاصله جادویی نیست که در آن خطر ویروس های تنفسی از یک مقیاس سقوط کند ، اما این تبدیل به یک آستانه روتین شده است که در آن خطر کاهش می یابد. کافی.

اما نه هر انگشت روی یک خط شش پا. سازمان بهداشت جهانی و سایر متخصصان می گویند که فقط حدود سه فوت مسافت خطر را کاهش می دهد کافی. مدیریت مدرسه WHO “فاصله فیزیکی حداقل 1 متر (3.3 فوت) بین افراد ، از جمله فاصله میز” را توصیه می کند. WHO در تشریح توصیه خود ، اغلب به مروری بر ادبیات چاپ شده در The Lancet در ژوئن 2020 استناد می کند ، که توسط آژانس بهداشتی سازمان ملل متحد تأمین می شود.

در این بررسی داده های 172 مطالعه بررسی انتقال ویروس کرونا مانند SARS-CoV-2 ، SARS و سایر موارد و همچنین اثربخشی استراتژی های مختلف تخفیف ، مانند فاصله گرفتن و پوشاندن ، جمع آوری شده است. بدون شک ، داده ها نشان می دهد که فاصله فیزیکی در کاهش انتقال موثر است. با این حال ، مطالعات مختلف در بررسی ، فاصله های مختلف را تخمین زده و مقایسه مستقیم سطح خطر از یک متر به دو را دشوار می کند. در بیشتر موارد ، نویسندگان این بررسی به سادگی دریافتند که فاصله م effectiveثر است و فاصله بیشتر بهتر به نظر می رسد.

“ما شواهدی از اطمینان متوسط ​​پیدا کرده ایم که سیاست های فعلی حداقل 1 متر است [meter] فاصله فیزیکی احتمالاً با کاهش زیادی در عفونت همراه است و ممکن است فاصله 2 متر موثرتر باشد “، نویسندگان نتیجه گرفتند.

در حالی که این بررسی برای متقاعد کردن WHO که می تواند با خیال راحت توصیه کند کافی بود حداقل در فاصله یک متری از مسیر خود ، او کار زیادی برای پایان دادن به بحث مدرسه 3 در مقابل 6 فوت انجام نداد.

داده های تازه

به نظر می رسد از زمان بررسی ژوئن ، حرکت علمی کمی در این زمینه وجود داشته است. اما این هفته گذشته با مطالعه ای که در ژورنال Clinical Infective Diseases منتشر شد ، تغییر کرد:

افزایش نیازهای فاصله فیزیکی از 3 به 6 فوت در محیط مدرسه با کاهش بروز SARS-CoV-2 در بین دانش آموزان یا کارکنان ارتباط ندارد ، به شرطی که سایر اقدامات کاهش دهنده مانند استتار جهانی استفاده شود.

این مطالعه از نظر مشاهده ای است و با مقایسه میزان ابتلا به ویروس کرونا در دانش آموزان و کارکنان شرکت کننده در آموزش خصوصی در مدارس دولتی ماساچوست بین 24 سپتامبر 2020 و 27 ژانویه 2021 انجام می شود. از 242 مدرسه مورد بررسی اولیه ، 194 فاصله 6 فوت دارند سیاست ها ، در حالی که 48 نفر دیگر سیاست های 3 فوت فاصله داشتند. تقریباً 100 درصد مدارس از سیاست های ماسک جهانی استفاده می کردند. در پایان ، به نظر می رسد درصد موارد بین مدارس از نظر آماری غیرقابل تشخیص است.

این مطالعه بلافاصله موج ایجاد کرد. یکشنبه گذشته ، جیک تاپر ، مجری CNN ، در مصاحبه ای از آنتونی فاوسی ، متخصص ارشد بیماری های عفونی پرسید: “آیا این مطالعه نشان می دهد که 3 فوت به اندازه کافی خوب است؟

فاوسی پاسخ داد: “در واقع.”

اما نگاه دقیق به داده های واقعی این مطالعه پاسخ بسیار تاریک تری می دهد. این مطالعه دارای محدودیت های بسیار چشمگیری بود ، و داده ها به سادگی پر سر و صدا هستند و نمی توانند نتیجه گیری روشنی داشته باشند – علی رغم نتیجه گیری کاملاً واضح توسط نویسندگان. نویسندگان تفاوت معنی داری بین فاصله 3 فوت و 6 فوت پیدا نکردند ، اما عدم قطعیت در اعداد برای ارزیابی اختلافات خیلی زیاد است.

به عنوان مثال ، یکی از تحلیل های نویسندگان – که سطح جامعه و اطلاعات جمعیتی مدارس را در نظر می گیرد – نشان داد که میزان بروز ویروس کرونا در دانش آموزانی که با پلیس 6 فوت در مدارس تحصیل می کنند ، 21 درصد کمتر از مدارسی است که دارای 3 سیاست هستند. با این حال ، این برآورد ناچیز در نظر گرفته شد و دارای فاصله اطمینان قابل توجهی طولانی تر بود (که دامنه برآوردهای قابل قبول را بر اساس داده های خام فراهم می کند). فاصله اطمینان برای این برآورد 21٪ از -47 تا 18 درصد متغیر است. این بدان معنی است که یک فاصله 6 فوت می تواند میزان بروز را تا 47 درصد در مقایسه با 3 فوت کاهش دهد – که احتمالاً اکثر والدین و کارکنان مدرسه آن را قابل توجه می دانند. اما ممکن است فاصله 6 فوت وجود داشته باشد گیج کننده است افزایش یافت تعداد موارد تا 18 درصد

محاسبات دیگر خیلی بهتر نبود. با نگاهی به درصد موارد در کارکنان مدرسه ، نویسندگان دریافتند که این نرخ ها در مدارس با سیاست های 6 پا تقریباً 9 درصد کمتر است ، که مجدداً میزان شیوع جامعه و جمعیت را تنظیم می کند. اما فاصله اطمینان دامنه وسیعی را نیز شامل می شود ، از -33 درصد تا 25 درصد ، به این معنی که یک فاصله 6 فوت می تواند به طور قابل قبولی میزان کارکنان را 33 درصد کاهش دهد یا 25 درصد افزایش دهد.

مرزهای بیشتر

و این دامنه های بزرگ به بسیاری از محدودیت های پیچیده دیگر نیز می افزایند. این مطالعه نمی تواند شامل داده های ردیابی تماس باشد ، بنابراین اگرچه موارد محاسبه شده در بین کارمندان و دانش آموزانی است که اخیراً در مدرسه خصوصی تحصیل کرده اند ، هیچ راهی برای دانستن اینکه چه تعداد از عفونت های آنها در دوران مدرسه رخ داده است وجود ندارد. همچنین ، کودکان تمایل به عفونت بدون علامت یا خفیف دارند و مشخص نیست که دانش آموزان چه تعداد از عفونت ها را از دست داده اند. قابل ذکر است که بروز موارد در کارمندان مدارس با بروز موارد در جامعه از نزدیک کنترل می شود ، در حالی که میزان بروز موارد در دانش آموزان معمولاً بسیار کمتر از این دو است.

باز هم هست. طبقه بندی ساده سیاست های مدرسه از 6 فوت تا 3 فوت کمی مبهم است. به عنوان مثال ، این مطالعه خاطرنشان می کند: “مناطقی که 3 re فوت فاصله فیزیکی در برنامه بازگشایی کامل دارند اما در یک مدل یادگیری ترکیبی با نیازهای feet6 فوت در مدل ترکیبی باز می شوند ، طبقه بندی می شوند که نیاز به 6 فوت فاصله فیزیکی دارند. “این نظرسنجی همچنین اعمال فاصله را ارزیابی نمی کند ، بلکه فقط سیاست های رسمی را ، همانطور که نوشته شده است ، ارزیابی می کند. برخی از مدارس با حضور بسیار کم در مدارس افتتاح شدند – این نظرسنجی فقط به 5 درصد حضور نیاز داشت. با تعداد بسیار کمی دانش آموز ، سیاست های فاصله نوشتاری ممکن است بحث برانگیز باشد. برای مدارس با حضور بالاتر ، سیاست های 6 پا ممکن است مطابقت کمتری داشته باشند.

سرانجام ، این مطالعه همچنین شامل اطلاعات دقیق در مورد تعطیلی مدارس و سیاست های قرنطینه نیست ، که همچنین ممکن است انتقال مدرسه را مختل کند. نویسندگان خاطرنشان می کنند: “مناطقی که نیاز به فاصله کمتری دارند ممکن است به دلیل نحوه تعیین قرار گرفتن در معرض SARS-CoV-2 بیشتر مرتباً بسته شوند یا قرنطینه بیشتری لازم باشد.”

به طور کلی ، نتیجه گیری قطعی از این مطالعه دشوار است ، و بحث در مورد 3 فوت در مقابل 6 پا احتمالاً ادامه خواهد داشت. در جلسه مطبوعاتی روز دوشنبه ، مدیر CDC ، راشل والنسکی در مورد این مطالعه ابهام بیشتری نسبت به فاوسی داشت.

وی با اشاره به اینکه آژانس از بحث فاصله گرفتن آگاه است و دائماً داده ها را بررسی می کند ، گفت: “ما با دقت در حال بررسی این داده ها هستیم.” “این مسئله در حقیقت منجر به تحقیقات بیشتر شده است ، بنابراین ما می دانیم که کارهای دیگری در انتظار است. ما تمام این داده ها را به دقت می گیریم و رهنمودهای خود را در این زمینه مرور می کنیم. “


منبع: khabar-tak.ir

دیدگاهتان را بنویسید

Comment
Name*
Mail*
Website*