دکتر عزیزی همورو_ید
مقدمه و تعریف اولیه
هموروئید یا بواسیر یکی از شایعترین مشکلات نشیمنگاهی است که تقریباً نیمی از افراد در مقطعی از زندگی خود آن را تجربه میکنند. دکتر عزیزی، به عنوان یکی از متخصصان برجسته در این حوزه، سالهاست روی درمانهای کمتهاجمی و کاربردی این بیماری تمرکز کرده است. هموروئید در واقع تورم و التهاب رگهای خونی در ناحیه مقعد است که میتواند باعث درد، خارش و حتی خونریزی شود. بسیاری از بیماران به دلیل خجالت یا ترس از معاینه، درمان را به تأخیر میاندازند، در حالی که روشهای امروزی مثل لیزر یا رابربند میتوانند مشکل را در کمترین زمان حل کنند. دکتر عزیزی با تأکید بر تشخیص زودهنگام، معتقد است حتی موارد پیشرفته هم با مدیریت صحیح قابل کنترل هستند.
چرا این موضوع اهمیت دارد؟
اهمیت پرداختن به هموروئید فقط به دلیل شیوع بالای آن نیست، بلکه تأثیر مستقیمی که بر کیفیت زندگی افراد میگذارد، آن را به یک مسئله جدی تبدیل میکند. تصور کنید هر بار که میخواهید بنشینید یا به دستشویی بروید، با درد شدیدی مواجه شوید؛ این همان چیزی است که بیماران مبتلا به هموروئید درجه ۳ یا ۴ تجربه میکنند. از طرفی، عدم درمان به موقع میتواند منجر به عوارضی مثل کمخونی ناشی از خونریزی مزمن یا حتی عفونت شود. دکتر عزیزی در مصاحبههایش بارها اشاره کرده که ۷۰ درصد مراجعهکنندگان او زمانی به کلینیک میآیند که بیماری پیشرفت چشمگیری کرده است. این در حالی است که با تغییر سبک زندگی سادهای مثل افزایش مصرف فیبر، میشد از بسیاری از این موارد جلوگیری کرد.
بررسی جنبههای مختلف موضوع
هموروئید از نظر علمی به دو نوع داخلی و خارجی تقسیم میشود؛ نوع داخلی معمولاً بدون درد اما با خونریزی همراه است، در حالی که نوع خارجی به دلیل قرارگیری عصبهای حساس، درد شدیدی ایجاد میکند. دکتر عزیزی در روشهای تشخیصی خود از تکنیکهای مدرنی مثل آنوسکوپی دیجیتال استفاده میکند که دقت بالایی دارد. جالب است بدانید عوامل ایجاد هموروئید فقط به یبوست محدود نمیشود؛ بارداری، ورزشهای سنگین مثل وزنهبرداری، یا حتی نشستن طولانیمدت روی سطوح سفت میتوانند محرک باشند. یکی از نکات جالب تحقیقات دکتر عزیزی، ارتباط مستقیم استرس با تشدید علائم هموروئید است که معمولاً نادیده گرفته میشود. وی در پروتکل درمانی خود، همزمان با مداخلات پزشکی، تمرینات ریلکسیشن را نیز توصیه میکند.
روشهای عملی و گام به گام
برای کسانی که در مراحل اولیه هموروئید هستند، دکتر عزیزی یک برنامه ۴ هفتهای طراحی کرده که ترکیبی از تغییرات غذایی و حرکات اصلاحی است. هفته اول با افزایش تدریجی فیبر تا ۳۰ گرم در روز شروع میشود و استفاده از نرمکنندههای مدفوع مثل پسیلیوم توصیه میشود. در هفته دوم، تمرینات کگل (تقویت عضلات کف لگن) به برنامه اضافه میشود که تأثیر شگفتانگیزی در بهبود گردش خون ناحیه دارد. از هفته سوم، پمادهای موضعی حاوی کورتون ملایم برای کاهش التهاب تجویز میشود، اما با تأکید بر عدم استفاده طولانیمدت. برای موارد مقاوم، دکتر عزیزی در هفته چهارم روش رابربند (حلقهگذاری) را پیشنهاد میدهد که در مطب او با بیحسی موضعی و در کمتر از ۱۰ دقیقه انجام میشود. بیمارانی که این پروتکل را دقیق دنبال کردهاند، معمولاً تا ۸۰ درصد بهبودی را گزارش میکنند.
نکات کلیدی و تکنیکهای پیشرفته
یکی از تکنیکهای انقلابی دکتر عزیزی، استفاده از لیزر با طول موج خاص (۱۴۷۰ نانومتر) است که همزمان هم رگهای متورم را میبندد و هم بافتهای آسیبدیده را ترمیم میکند. برخلاف جراحی سنتی که نیاز به بستری دارد، این روش به صورت سرپایی و با دوره نقاهت ۲۴ ساعته انجام میشود. نکته حرفهای دیگر، تزریق ترکیبی از بیحسی موضعی و کورتون در حین لیزر است که درد پس از عمل را به حداقل میرساند. برای بیمارانی که هموروئیدهای بزرگ دارند، دکتر عزیزی تکنیک THD (تغییر مسیر جریان خون) را پیشنهاد میکند که در آن بدون برداشتن بافت، فشار از روی رگها برداشته میشود. وی در سمینارهای تخصصی خود هشدار میدهد که استفاده خودسرانه از داروهای گیاهی مثل آلوئه ورا گاهی التهاب را تشدید میکند، چون ممکن است فرد به ترکیبات آن حساسیت داشته باشد.
اشتباهات رایج و راههای جلوگیری از آنها
متأسفانه بسیاری از بیماران به محض بهبود علائم، درمان را نیمهکاره رها میکنند، در حالی که دوره کامل درمان حداقل ۶ هفته است. یکی دیگر از خطاهای رایج، نشستن طولانی در توالت فرنگی است که فشار غیرضروری به ناحیه مقعد وارد میکند؛ دکتر عزیزی استفاده از چهارپایه کوچک زیر پاها را توصیه میکند تا زاویه رودهها اصلاح شود. برخی افراد هم با مشاهده خونریزی، فوراً به سرطان روده مشکوک میشوند، در حالی که در ۹۰ درصد موارد این خونریزیها ناشی از هموروئید است. خوددرمانی با کرمهای بیکیفیت بازار هم مشکلساز است؛ مثلاً کرمهای حیدرآبادی که حاوی ترکیبات کورتونی قوی هستند، ممکن است در کوتاهمدت علائم را کاهش دهند، اما در بلندمدت پوست را نازک و مستعد پارگی میکنند. دکتر عزیزی همیشه تأکید میکند قبل از هر اقدامی، ابتدا نوع و درجه هموروئید توسط پروکتوسکوپی مشخص شود.
مثالهای واقعی و موفق
یکی از بیماران دکتر عزیزی، آقای ۴۵ سالهای بود که به دلیل شغل رانندگی، هموروئید خارجی درجه ۳ داشت و تقریباً هر ماه یک بار دچار خونریزی شدید میشد. پس از دو جلسه لیزر همراه با اصلاح الگوی نشستن (استفاده از بالشتکهای مخصوص) و مصرف سیلینیوم، پس از ۳ ماه نه تنها علائم کاملاً برطرف شد، بلکه در چکآپ یکساله هم عود نداشت. مورد جالب دیگر خانمی ۳۲ ساله بود که پس از زایمان طبیعی، هموروئید پرولاپس پیدا کرده بود و از ترس جراحی، ۲ سال با درد زندگی میکرد. با روش رابربند دکتر عزیزی که مخصوص موارد پس از زایمان طراحی شده بود، فقط در یک جلسه ۱۵ دقیقهای مشکل حل شد. حتی ورزشکار حرفهای مثل یک مربی کراس فیت که به دلیل بلندکردن وزنههای سنگین دچار هموروئید شده بود، با ترکیب تکنیک THD و تمرینات اصلاحی توانست به ورزش بازگردد.
جمعبندی و توصیههای نهایی
هموروئید اگرچه بیماری آزاردهندهای است، اما با دانش امروزی کاملاً قابل مدیریت و درمان است. نکته طلایی دکتر عزیزی این است که درمان باید ترکیبی باشد؛ یعنی هم مداخله پزشکی مناسب و هم تغییر سبک زندگی. کسانی که شغلهای نشسته دارند، حتماً هر ۴۵ دقیقه یک بار بلند شوند و حداقل ۲ دقیقه راه بروند. مصرف روزانه ۲ لیوان آب ولرم با معده خالی و ماساژ ملایم ناحیه با روغن بادام شیرین هم از توصیههای ساده اما مؤثر ایشان است. اگر علائمی مثل درد مکرر، خونریزی یا بیرونزدگی دارید، به جای درمانهای خانگی آزمون و خطایی، حتماً به متخصص مراجعه کنید. به قول دکتر عزیزی: «هموروئید مثل آتش زیر خاکستر است؛ اگر به موقع مهار نشود، میتواند زندگی عادی شما را به شعلههایی تبدیل کند که خاموش کردنشان سخت خواهد بود.»
متخصص هموروئید خانم در کرمان